Altre analisi

Una volta escluso il CPCTE (Classe 4) e le forme più frequenti di IP, cioè le forme appartenenti alla Classe 2 (malattie del cuore sinistro) e Classe 3 (malattie dell’apparato respiratorio), si giunge per esclusione a una diagnosi di IAP (Classe 1). Come già detto precedentemente, a questa classe appartengono diversi tipi di IAP che vanno identificati con accuratezza. Per questa ragione vengono eseguite le seguenti ulteriori indagini diagnostiche:

• ecocardiogramma con contrasto (ed eventualmente ecocardiogramma transesofageo): per identificare i pazienti affetti da IAP associata a difetti cardiaci congeniti;

• eco-doppler addominale:per identificare i pazienti affetti da IAP associata a cirrosi epatica e/o ipertensione portale;
• esami ematochimici e immunologici: per identificare i pazienti affetti da IAP associata a malattie del tessuto connettivo o a infezione da HIV.

Dopo aver identificato il tipo di IAP (idiopatica, familiare, associata a condizioni specifiche) viene eseguita la caratterizzazione finale del paziente ossia la valutazione del profilo emodinamico con il cateterismo cardiaco e della capacità funzionale (cioè della capacità di esercizio) con il test dei 6 minuti di marcia.